Flying doc
Silver Member
KNO in de lucht,
Kuala Namu International Airport gelegen op noord Sumatra is niet waar ik op doel met KNO. Keel, neus en oor geneeskunde heeft heel veel met vliegen te maken en dat merk je helaas. Op hoogte is de luchtdruk heel anders dan hier op aarde, de lucht heeft een lagere luchtvochtigheid en een lagere circulatie van verse lucht.
Drukcabine
Hoe hoger in de lucht je je begeeft hoe minder lucht er boven je is. Hoe minder lucht er op je drukt, hoe minder luchtdruk. Een van de redenen waarom vliegentuigen zo hoog vliegen is de lage luchtdruk, daardoor is er minder weerstand en dus minder kerosine nodig. Het menselijk lichaam daarentegen is niet gebouwd voor zo lage luchtdruk. In de Benelux leven we rond zeeniveau waar moderne vliegtuigen als de A350 en Dreamliner een kunstmatige druk van ongeveer 1800 meter boven zeeniveau kunnen creëren, vergeleken met Denver. Hoe hoger de luchtdruk hoe makkelijker het ademen word, denk aan het bergbeklimmen en hoe snel je dan buiten adem raakt. Onder deze omstandigheden smaakt je eten anders en heb je minder energie. Indien de druk geleidelijk verandert zie je eigenlijk nooit problemen maar dit gaat bij het stijgen en dalen soms wat sneller dan het oor aan kan. Het oor bestaan uit diverse “kamers” die met elkaar verbonden staan. De pijn in je oren die bij drukverschillen kunnen ontstaan komen veelal uit het middenoor, de plaats waar gehoorbeentjes zitten. Deze kamer staat in verbinding met de neusholte via de eustachiusbuis. Indien de toegankelijkheid goed is merk je niets van druk verschillen behalve misschien wat geplop. Soms zit deze dicht vanwege een verkoudheid en kan je niet goed klaren wat pijn geeft. Geeuwen, slikken hofje neus snuiten kan helpen.
Luchtkwaliteit
Wellicht ken je de HEPA-filters van de stofzuigerreclames. Deze High Efficiency Particulate Arrestance filters zorgen ervoor dat de luchtkwaliteit eigenlijk verrassend goed is in tegenstelling tot wat veel mensen denken. De HEPA filters zijn ontwikkelt voor het Manhattan-project in de jaren 40 en filteren zeer efficiënt. Een Amerikaans onderzoek naar meer dan honderd vluchten met een zeer besmettelijke tuberculose patiënten aan boord gaven slechts enkele nieuwe besmettingen en dan nog met name bij de directe medepassagiers. De lucht in vliegtuigen is van gemiddeld betere kwaliteit dan het gemiddelde kantoor of metrotoestel.
Droge lucht
Veel mensen kennen het aircokuchje. Het is niet zoals nog wel eens word veronderstelt dat je ziek wordt van airco. Airco droogt echter de slijmvliezen uit waardoor je vatbaarder word voor bacteriën en virussen. Door goed te drinken en voor je neus te ademen beperk je de uitdroging.
Tips;
· Sommige mensen hebben nu eenmaal een nauwere buis van Eustachiusbuis dan andere. Hierdoor worden de drukverschillen lastiger te klaren, zeker als de doorgang nog nauwer word door zwelling van het slijmvlies bij bijvoorbeeld een verkoudheid. Daarom adviseer ik bij het boarden en bij het inzetten van de landing gebruik te maken van een neusspray met xylometazoline 0,5mg/ml. Deze neusspray maakt dat het neusslijmvlies tijdelijk slinkt en daardoor word de doorgang groter en het klaren makkelijker. Verkrijgbaar bij de drogist.
· Aan een lage luchtvochtigheid kan je weinig doen helaas. Het vliegen van een modern vliegtuig heeft zin maar is helaas niet altijd een optie. Toch kan je wel iets doen. Met name op Aziatische bestemmingen zie je veel mensen met mondkapjes. Als je tijdens een winter een stuk fiets met je shawl voor je mond merk je dat je uitgeademde lucht vol vocht is met als gevolg een natte shawl. Dit trucje werkt met een mondmasker net zo, de lucht die je inademt word minder droog en je slijmvliezen drogen minder uit.
· Een paar dagen voor vertrek goed veel vitamine C gebruiken geeft het immuunsysteem een tijdelijke boost. Sinaasappels, grapefruit, zuurkool of gewoon tabletjes van de drogist. Probeer zuivel te vermijden aangezien dit de opname vermindert.
In volgende posts zal ik verder doorgaan op wagenziekte, een KNO gerelateerde aandoening waar je helaas soms op (turbulente) vluchten last van kunt hebben.
Disclaimer;
Deze post bevat slechts algemene reis gerelateerde adviezen. Consulteer altijd uw eigen arts voor persoonlijk medisch advies.
Over mij;
Part time promovendus maatschappelijke geneeskunde met een voorliefde voor infectieziekten en reizen. Zodra er omgeroepen word “ Is there perhaps a docter onboard?” begint mijn hart sneller te kloppen. Ik heb elk continent bezocht voor mijn 25e , gewoond naast het “all blessings come from above-international airport” in ruraal Afrika en ben altijd op zoek naar de volgende onconventionele bestemming. Het liefst nip ik aan een glaasje bubbels terwijl de wereld onder mij voorbij vliegt.
Kuala Namu International Airport gelegen op noord Sumatra is niet waar ik op doel met KNO. Keel, neus en oor geneeskunde heeft heel veel met vliegen te maken en dat merk je helaas. Op hoogte is de luchtdruk heel anders dan hier op aarde, de lucht heeft een lagere luchtvochtigheid en een lagere circulatie van verse lucht.
Drukcabine
Hoe hoger in de lucht je je begeeft hoe minder lucht er boven je is. Hoe minder lucht er op je drukt, hoe minder luchtdruk. Een van de redenen waarom vliegentuigen zo hoog vliegen is de lage luchtdruk, daardoor is er minder weerstand en dus minder kerosine nodig. Het menselijk lichaam daarentegen is niet gebouwd voor zo lage luchtdruk. In de Benelux leven we rond zeeniveau waar moderne vliegtuigen als de A350 en Dreamliner een kunstmatige druk van ongeveer 1800 meter boven zeeniveau kunnen creëren, vergeleken met Denver. Hoe hoger de luchtdruk hoe makkelijker het ademen word, denk aan het bergbeklimmen en hoe snel je dan buiten adem raakt. Onder deze omstandigheden smaakt je eten anders en heb je minder energie. Indien de druk geleidelijk verandert zie je eigenlijk nooit problemen maar dit gaat bij het stijgen en dalen soms wat sneller dan het oor aan kan. Het oor bestaan uit diverse “kamers” die met elkaar verbonden staan. De pijn in je oren die bij drukverschillen kunnen ontstaan komen veelal uit het middenoor, de plaats waar gehoorbeentjes zitten. Deze kamer staat in verbinding met de neusholte via de eustachiusbuis. Indien de toegankelijkheid goed is merk je niets van druk verschillen behalve misschien wat geplop. Soms zit deze dicht vanwege een verkoudheid en kan je niet goed klaren wat pijn geeft. Geeuwen, slikken hofje neus snuiten kan helpen.
Luchtkwaliteit
Wellicht ken je de HEPA-filters van de stofzuigerreclames. Deze High Efficiency Particulate Arrestance filters zorgen ervoor dat de luchtkwaliteit eigenlijk verrassend goed is in tegenstelling tot wat veel mensen denken. De HEPA filters zijn ontwikkelt voor het Manhattan-project in de jaren 40 en filteren zeer efficiënt. Een Amerikaans onderzoek naar meer dan honderd vluchten met een zeer besmettelijke tuberculose patiënten aan boord gaven slechts enkele nieuwe besmettingen en dan nog met name bij de directe medepassagiers. De lucht in vliegtuigen is van gemiddeld betere kwaliteit dan het gemiddelde kantoor of metrotoestel.
Droge lucht
Veel mensen kennen het aircokuchje. Het is niet zoals nog wel eens word veronderstelt dat je ziek wordt van airco. Airco droogt echter de slijmvliezen uit waardoor je vatbaarder word voor bacteriën en virussen. Door goed te drinken en voor je neus te ademen beperk je de uitdroging.
Tips;
· Sommige mensen hebben nu eenmaal een nauwere buis van Eustachiusbuis dan andere. Hierdoor worden de drukverschillen lastiger te klaren, zeker als de doorgang nog nauwer word door zwelling van het slijmvlies bij bijvoorbeeld een verkoudheid. Daarom adviseer ik bij het boarden en bij het inzetten van de landing gebruik te maken van een neusspray met xylometazoline 0,5mg/ml. Deze neusspray maakt dat het neusslijmvlies tijdelijk slinkt en daardoor word de doorgang groter en het klaren makkelijker. Verkrijgbaar bij de drogist.
· Aan een lage luchtvochtigheid kan je weinig doen helaas. Het vliegen van een modern vliegtuig heeft zin maar is helaas niet altijd een optie. Toch kan je wel iets doen. Met name op Aziatische bestemmingen zie je veel mensen met mondkapjes. Als je tijdens een winter een stuk fiets met je shawl voor je mond merk je dat je uitgeademde lucht vol vocht is met als gevolg een natte shawl. Dit trucje werkt met een mondmasker net zo, de lucht die je inademt word minder droog en je slijmvliezen drogen minder uit.
· Een paar dagen voor vertrek goed veel vitamine C gebruiken geeft het immuunsysteem een tijdelijke boost. Sinaasappels, grapefruit, zuurkool of gewoon tabletjes van de drogist. Probeer zuivel te vermijden aangezien dit de opname vermindert.
In volgende posts zal ik verder doorgaan op wagenziekte, een KNO gerelateerde aandoening waar je helaas soms op (turbulente) vluchten last van kunt hebben.
Disclaimer;
Deze post bevat slechts algemene reis gerelateerde adviezen. Consulteer altijd uw eigen arts voor persoonlijk medisch advies.
Over mij;
Part time promovendus maatschappelijke geneeskunde met een voorliefde voor infectieziekten en reizen. Zodra er omgeroepen word “ Is there perhaps a docter onboard?” begint mijn hart sneller te kloppen. Ik heb elk continent bezocht voor mijn 25e , gewoond naast het “all blessings come from above-international airport” in ruraal Afrika en ben altijd op zoek naar de volgende onconventionele bestemming. Het liefst nip ik aan een glaasje bubbels terwijl de wereld onder mij voorbij vliegt.
Zonder verder in details te treden: erg prettig is het niet om het gevoel te hebben dat je van binnen explodeert 
